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稍稍思考过后，刘半夏觉得自己还是别合计了。这些事情是自己玩不转的，自己就安心的接诊患者就完了。

“刘老师，刚刚我接诊的急腹痛患者诊断为阑尾炎，您看一下检测报告。”这时候许一诺走了进来。

刘半夏拿过来看了一眼，B超和CT影像上指征明确，“按照流程跟患者讲解，然后预约手术室，直接上台吧，随便找医生看着就行。”

“谢谢刘老师。”许一诺开心的应了一声。

“做得漂亮一些啊，现在是你们接诊负责制了。能够积累多少经验，什么时候上更高级别的手术，这就看你们的运气。”刘半夏说道。

许一诺欢天喜地的跑了出去，跟她的那些同学们比，她们未必是最早上台做手术的，但是他们一定是同学中主刀手术最多的。

她现在都已经主刀了六台，五台阑尾切除，一台胆囊。这也是急诊患者中比较常见的手术，接下来的手术还得等刘半夏给他们安排。

“刘总，过来会诊吧，这个病例我有些搞不定了。”这时候魏远走了过来。

“呀，魏哥，啥情况啊？刚刚也没听到有太大的动静啊。”刘半夏诧异的说道。

“患者女，33岁，十一结婚的。在家里泡澡的时候痉挛发作，他的丈夫直接打的120，送到了咱们院里。”魏远说道。

“我跟王欢一起接诊，生命体征稳定，只是有间歇性痉挛发作，现在已经给药了。做了快速血检，血钙浓度有些高，烟酸有些低、凝血时间稍长。”

“然后又做了头部CT，没有发现结块和囊肿，只是有一点蛛网膜下出血，不过不严重。应该是在浴缸里痉挛的时候，头部撞到的。”

“也找神外的看了，这么点出血不需要动手术，但是需要监控。现在就是差在我们不知道该怎么诊断，还有了一些精神方面的症状。”

“用她丈夫的话说结婚之前和度蜜月的时候他的妻子态度一直都很好，现在脾气变得很差。动不动就发脾气，甚至都可以算得上是主动挑衅。”

刘半夏点了点头 “这个情况倒是蛮复杂的 怪不得你们都吃不准了。做核磁了么？会不会有CT没有扫出来的小肿块？”

“已经推过去了，这不就过来找你了么。也可以再看看她的脑部出血情况 如果没什么事就先这样。”魏远说道。

“那你们的想法呢？不可能一点都没有吧？”刘半夏问道。

“王欢判断可能就是因为血钙浓度太高了 所以才造成了大脑的血管紧缩，导致了患者的痉挛。”魏远说道。

“如果不能控制好的话 搞不好用不了多久就会有脑部出血的情况。更可能会让现在的血肿恶化，危机生命。”

“对了 据患者的丈夫介绍 患者最近还有腹泻和多便的情况。饮食也变得不是很规律，爱吃零食。我们也做了甲亢检查，阴性。”

“成，我跟你们一起到外边等结果去。不过可别真指望我啊 光听你描述我都一点底都没有。”刘半夏说道。

也算是得益于诊断学技能的提高吧 平时会诊的时候他都会跟着参与，很多时候也都能够拿出一个有建设性意义的意见来。

反正现在找他会诊已经成为了急救中心的一个习惯，不管是哪个科室的，偶尔神内的都会过来找他呢。

今天这位患者的病症情况，也可以说涉及到了很多科室。不过急救中心这边本来就没有分那么细 大家伙一起来就完了。

新的核磁结果出来后，跟刚刚的CT结果一样 只是有一点点的出血，对于患者现在也不会产生影响。

等患者推回来后刘半夏也仔细观察了一下 患者的状况很糟糕。哪里像新婚不久的新人啊，要说这是在床上躺了好几个月的人也差不多。

“王哥、魏哥 要不然再做一个血液生化吧 看看血钙的浓度降下来没有。”刘半夏观察了一会儿后说道。

“其实刚刚我还以为可能会有脑瘤呢 要不然不会引起情绪上的差异变化。要说有一点差异还可以，这么大可不是那么回事。”

王欢点了点头，“我们也是这么考虑的，只是CT和核磁目前都没有扫出来脑部病变。”

这时候躺在病床上的患者又哼哼起来，嘴里也叨叨咕咕的不知道说的是什么。刘半夏还凑近了听呢，都没有听清。

“这样的症状在家里有么？”刘半夏问向了患者的丈夫。

“我不知道，现在我们都是分房睡。她也跟公司请了长假，吃饭都不跟我同桌，说看到我就烦。”患者的丈夫苦笑着说道。